|
حبيبات فوق الجفونبثور أو حبوب أو نتوء على الجفن
قد تظهر النتوءات او الحبيبات على اختلاف أنواعها فوق الجفون وقد تحدث بالجفون أيضاً سرطانات جلدية مثل سرطان الخلية القاعدية شحاذ العين عبارة عن خراريج مملوءة بالصديد تصيب الغدد الدهنية بالجفن وتتكون بالقرب من الاهداب وسببها بكتيريا تصيب بصيلة (الجذر) شعر الهدب التي تفرز مادة دهنية ويظهر الشحاذ على هيئة دمل احمر مؤلم او نتوء احمر يؤلم عند لمسه فوق حافة الجفن وبعد بضعة ايام من تكوينه عادة ما ينفجر ويصرف ما به مما يخفف الالم ويختفي التورم في خلال اسبوع تقريباً والمصابون بالتهاب الجفون المزمن يظهر لهم شحاذ العين بشكل اكثر تكراراً من غيرهم ابدأ العلاج التالي بمجرد ان تشعر بشحاذ على وشك ان يصيبك باستعمال قطعة نظيفة من القماش ضع كمادات ماء دافئ فوق الدمل عدة مرات يومياً حتى ينفتح الدمل من تلقاء نفسه لا تعصره وبمجرد ان ينفتح اشطف جفنك شطفاً جيداً حتى تمنع البكتيريا من الانتشار واذا كنت تتعرض لهذه الحالة كثيراً فقد يصف لك الطبيب مضادات حيوية على شكل اقراص او مراهم لعلاج العدوى البكتيرية او إعادة إفرازات الغدد الدهنية الى حالتها الطبيعية الكالازيون (شعيرة الجفن) وهو عبارة عن تورم (غير مؤلم عادة) بالجفن سببه حدوث انسداد لواحدة من الغدد الدهنية التي تقوم بتشحيم العين وقد يكون الدمل صغيراً او كبير الحجم الى درجة تشويش الرؤية والصغير منها عادةً ما يزول من تلقاء نفسه دون علاج غير انه في استطاعتك التعجيل بزواله بوضع كمادة من المياه الدافئة وقطعة نظيفة من القماش مرتين يومياً لمدة خمس دقائق في كل مرة فإذا لم يزُل او كان حجمه كبيراً ويحجب الرؤية فاستشر الطبيب وإذا أصيب التورم بالعدوى البكتيرية فإنه يصير مؤلماً وأحمر اللون قد يصف الطبيب قطرة مضاد حيوي أو كورتيزون أو يوصي بجراحة لإزالته وتجرى جراحة تصريف الكالازيون تحت مخدر موضعي ولا تحتاج للإقامة بالمستشفى البقع الصفراء وهي عبارة عن رقع صفراء اللون مرتفعة عن سطح جلد الجفون وهي تعتبر حالة جلدية غير ضارة شائعة بين كبار السن وفيها تظهر ترسبات دهنية صفراء حول الجفون الورم الحلمي وهو نتوء حميد بطئ النمو يتراوح لونه من الوردي الى لون الجلد وقد يحدث في أي مكان فوق الجفن ويمكن إزالة ما يشوه منظهر العين منها جراحياً وكذلك النموات كبيرة الحجم وذلك تحت مخدر موضعي الاكياس الدهنية وتتنوع هذه الأكياس وقد تقع فوق الجفون وهي في الغالبية العظمى غير سرطانية وينبغي إزالتها إذا نمت بحيث عملت على تشويش الرؤية او ظهرت في موقع تعرضت فيه للإصابة المتكررة او النزيف او التهيج
|
|
انقلاب الجفن للخارجهي حالة ينقلب فيها الجفن السفلي للعين جهة الخارج ولا يلامس العين وإذا لم يتعرض الجفن للحماية فإن بطانة الجفن والعين نفسها تصبح جافة ملتهبة
علاوة على ذلك فإن الجفن المقلوب للخارج قد يمنع الشخص الذي يقوم بتليين عينيك من أن يتصرف بشكل سليم ما يؤدي إلى أن تغرورق العين بالدمع السبب الرئيسي لانقلاب الجفن للخارج هو ارتخاء عضلات وأربطة الجفن السفلي وهي التي تحتفظ بوضع الجفن الطبيعي ملاصقاً للعين وهذه حالة أكثر شيوعاً لدى كبار السن وقد تحدث أيضاً نتيجة لأي حالة مرضية ينتج عنها جذب الجفن السفلي لأسفل مثل التئام نسيج ندبة جرح أو اضطراب العصب الوجهي وحالة الجفن المقلوب للخارج إذا لم تعالج قد تؤدي لإفرازات مخاطية وتقشير وعدوى وضعف البصر وتلف بالقرنية نتيجة عجم ترطيبها بشكل كافٍ ولاستعادة الرطوبة قد يصف الطبيب دموعاً صناعية أو مراهم ملينة ومرطبة للقرنية كما أنه قد ينصح أيضاً بإجراء جراحي بسيط لإعادة الجفن السفلي لوضعه الصحيح وهي تجري بالعيادات الخارجية باستعمال مخدر موضعي
انقلاب الجفن للداخلهي حالة تنقلب فيها الجفون والأهداب (عادةً الجفن السفلي) في اتجاه الداخل نحو العين مما يسبب احتكاك الجفن والرموش بالقرنية والملتحمة هذا الوضع ليس مؤلماً فحسب لكنه قد يسبب أيضاً غزارة الدموع وإفرازات مخاطية وتقشيرا ومن النتائج الأكثر خطورة ضعف الإبصار والتهاب الملتحمة وقرح القرنية التي تحدث بسبب الاحتكاك وتصيب هذه الحالة في الغالب كبار السن الذين تصاب جفونهم السفلية بالارتخاء مع التقدم في العمر وقد يؤدي إلى جذب الجفن في اتجاه العين وإذا كان انقلاب الجفن للداخل موجودا حال الولادة فإن الجفون أحياناُ تعود لطبيعتها من تلقاء نفسها وقد يشير الطبيب باستعمال شريط لاصق للصق الجفن السفلي إلى أسفل مع الخد في محاولة لإعادة الجفن لوضعه الطبيعي وقد يكون من المفيد أيضاً استعمال قطرة عين ملطفة ومراهم فإذا لم تفلح تلك الأساليب فإن الطبيب قد ينصح بعملية جراحية يعاد فيها الجفن لوضعه الأصلي بحيث لا يلامس سطح العين وتجري هذه العملية عادة باستعمال مخدر موضعي ولا تحتاج للإقامة بالمستشفى
|
جفاف العين Dry eyes
اسباب جفاف العين مع التقدم في السن يخفّ افراز الدمع وعادة يصيب الجفاف كلتا العينين خاصة لدى النساء بعد تخطي سن اليأس كما من شأن بعض الأدوية كالمنومات ومضادات الهستامين وعقاقير ارتفاع ضغط الدم أن تسبب جفافاً في العين أو أن تساهم في تفاقم الحالة وثمة حالات مرضية نادرة تقترن بجفاف العينان العناية الذاتية (العلاج المنزلي لجفاف العين) – استعمل تركيبة دمع اصطناعي خالية من المواد الحافظة مثل Cellufresh – بما أن بعض قطرات العين غير الموصوفة تسبب جفافاً لا تستعملها لأكثر من 3 إلى 5 أيام – لا توّجه مجفف الشعر أو غيره من مصادر الهواء الحار أو البارد إلى العينين – ضع نظارات في الايام العاصفة ومنظاراً عند السباحة – إلجأ إلى العناية الطبية إن إستمرت الحالة بالرغم من تطبيق وسائل العناية الذاتية
التنكس البقعي Macular degeneration
ينشأ التنكس البقعي نتيجة تردّي الخلايا المخروطية الحساسة للضوء التي توجد في الباحة البقعية للشبكية والبقعة macula هي موقع الرؤية على الشبكية الاكثر حساسية بالنسبة للتفاصيل والالوان وفي التنكس البقعي يكون هناك فقد تدريجي لتفاصيل الرؤية و لمجال الرؤية المركزية (بعكس الزَرَق حيث تُفقد الحواف الخارجية لمجال الرؤية) وهو يصيب كلا العينين لكن احدى العينين تتأثر به عادة قبل الاخرى باسابيع قليلة العلامات والاعراض صعوبة في التركيز على نص كتابي عدم المقدرة على تمييز الوجوه بسهولة مشاكل في تبيّن التفاصيل عند مشاهدة التلفزيون تقع بين مشيمّية العين وشبكيتها طبقة عازلة وواقية ومع تقدم العمر تظهر بعض العيوب على هذه الطبقة الامر الذي يتيح لبعض سوائل العين بالانفلات نحو الشبكية نفسها ويمكن ان يسبب هذا السائل لاحقا ضررا متفاقما بالعصيات والمخاريط الحساسة التي تعتبر المفتاح الاساسي لتوليد صورة نقية وواضحة وهو اضطراب يُعرف بالتنكس البقعي ما هي البقعة؟ البقعة هي منطقة في مركز الشبكية صغيرة جدا لكنها شديدة الحساسية تنحصر وظيفتها تحديدا بالسماح بتبئير الاجسام في وسط حقل الرؤية الخاص بك داخل العين ويؤدي التنكس البقعي الى تزايد فقدان البصر في هذه المنطقة المركزية لكن الحواف الخارجية لمجال الرؤية تبقى غير متأثرة نسبياً اكتشاف الحالة ليس من السهل دائما التعرف الى علامات التنكس البقعي لأن التدهور يمكن ان يحصل بشكل بطئ جدا وتدريجي على مدى عدة سنوات لكن اذا لاحظت فجوة او التواء في الساحة المركزية للرؤية ينبغي عليك المسارعة فوراً لزيارة الطبيب ماذا يمكن ان يفعل الطبيب؟ بإمكان الطبيب او اخصائي البصر ان يحدد التغيرات في منطقة البقعة على الشبكية عندما يقوم بفحص عينيك بواسطة منظار العين وفي بعض الاحيان تُجرى بعض الفحوصات الاخرى لتقييم مدى الضرر اللاحق وتشمل إجراء يُعرف باسم تصوير الاوعية بمادة الفلورسين fluorescein angiography حيث يتم التقاط صور للاوعية الدموية في العين ويمكن ان يكون العلاج بالليزر مفيدا للعين في بعض الحالات رغم انه يستطيع ايقاف استفحال الاضطراب فقط وليس عكس الضرر الذي يكون قد وقع بالفعل ولسوء الحظ فإن هذه الحالة غير قابلة للعلاج عند معظم الناس تعريفات بنية الشبكية يتمثل المحور الاساسي لوظيفة العين بطبقة حساسة للضوء تقع في مؤخرة العين تسمى الشبكية retina تتألف الشبكية من خلايا متخصصة تسمى عصيّات و مخاريط تولّد إشارات كهربائية عند تعرضها للضوء تنتقل هذه الاشارات لاحقا على طول العصب البصري الى الدماغ حيث تتم معالجتها العصيات خلايا حساسة للضوء ويتشارك العديد منها بتوصيلة واحدة الى الدماغ تعمل هذه العصيات في ظروف الضوء الخافت وترّحل المعلومات بالاسود والابيض فقط وهي حساسة للحركة لكنها لا تعطي صورة واضحة جدا وتتركز عند حواف الشبكية ومن هنا تنبع القدرة على رؤية الحركات عبر زوايا العين المخاريط خلايا تستجيب لألوان الاحمر والازرق والاخضر ولكل خلية منها توصيلتها الخاصة الى الدماغ وهي تولّد صوراً واضحة ملونة لكنها لا تعمل بشكل جيد الا في الشدّات الضوئية العالية تتجمع المخاريط في مركز الشبكية وبشكل خاص في النقطة التي تبئر فيها العدسة الصورة والتي تُعرف بالبقعة
|
طول النظر أو بعد النظر Hyperopia
طول النظر حالة ترى فيها الاشياء البعيدة اوضح مما ترى الاشياء القريبة وفي طول النظر تكون مقلة العين أقصر من الطبيعي فتكون المسافة من مؤخرة العين الى مقدمتها قصيرة مما يجعل أشعة الضوء تتجمع في بؤرة تقع خلف الشبكية وبخاصة الاشعة القادمة من مصادر قريبة الاطفال المصابون بطول النظر وكذلك الشباب غالباً ما لا يعانون من تشوش الرؤية مع وجود طول نظر لأنهم يستطيعون ان يعوضوه من خلال التكيف وفيه تستطيع عضلات العين ان تجعل العدسة اكثر استدارة مما يجعل بؤرة تجمع الضوء بالنسبة للأشياء القريبة تصبح امام الشبكية فتخلق صورة واضحة ومع تقدم المرء في العمر تصبح العدسة اقل مرونة ويصبح التكيف اصعب تحقيقاً البعض ممن لم يعالج طول النظر لديهم لا يشكون من أية اعراض او يشكون من اقل القليل منها غير ان هناك آخرين ممن لا تزال لديهم القدرة على رؤية الاشياء القريبة بوضوح يشعرون بصداع او بإجهاد بالعين مع القراءة وربما يكون هذا بسبب الاجهاد الذي يصيب العضلات الهدبية بسبب محاولتها تصحيح المشكلة من خلال التكيف واغلب المصابين بطول النظر يحتاجون لنظارات طبية لتصحيح انكسار الضوء او عدسات لاصقة عندما يصبحون في منتصف العمر ولدى قلة من الناس المصابين بطول النظر تكون الزاوية بين القزحية والسطح الداخلي للقرنية ضيقة مما يعرضهم لخطر اكبر للإصابة بجلوكوما الزاوية المغلقة عند منتصف اعمارهم ويسهل تصحيح طول النظر بنظارات او بعدسات لاصقة سميكة من المنتصف وحافتها رقيقة هذه العدسات المحدبة تكسر الضوء القادم من اشياء قريبة قبل ان يصل الى عدسة العين والشبكية بحيث تسقط اشعة الضوء في بؤرة امامية لتقع فوق الشبكية قصر النظر أو حسر النظر Myopia
يستطيع الاشخاص الذين يعانون من قصر النظر Short sight التركيز على الاجسام القريبة بكل سهولة لكنهم يعانون من صعوبة في التركيز على الاجسام البعيدة لذا تكون الرؤية عندهم مشوشة أو مغبشة وتنشأ هذه الحالة عن تبدلات في بنية كرة العين (المقلة) كالمسافة بين القرنية والشبكية أو عن قوة تركيز القرنية ويمكن تصحيح ضعف البصر عن طريق ارتداء عدسات مقعرة على شكل نظارات أو عدسات لاصقة أو عن طريق جراحة الليزر التي تقوم بتسطيح القرنية لحل المشكلة يعتبر قصر النظر نادرا عند الاطفال تحت عمر الست سنوات لكن قوة البصر غالبا ما تتغير بسرعة خلال المراهقة وكلما حدث هذا بشكل مبكر إزدادت وخامة المشكلة مع التقدم بالعمر وفي الحالات التي يحدث فيها تدهور سريع في الرؤية ينبغي فحص العينين وقد تكون هناك ضرورة لتغيير النظارات كل ستة اشهر إذا كنت تلبس نظارات فمن الضروري أن تزور طبيب العيون ليفحص عينيك للتأكد من عدم وجود أي اعراض لحالات أخرى فالأشخاص الذين يعانون من ضعف البصر هم اكثر عرضة لانفصال الشبكية والزرق والتنكس البقعي بحيث يكون من الضروري معالجة هذه المشاكل فور وقوعها التبئير الطبيعي
تكسر القرنية الضوء على العدسة تغيّر العدسة شكلها لكي تكسر الضوء بدرجة أكبر أو أقل وذلك تبعا لبعد الجسم عنها بحيث تتشكل صورة واضحة على الشبكية التبئير الحسري
إذا كانت المسافة بين القرنية والشبكية أطول من السوي تقوم العدسة بتبئير الاجسام البعيدة أمام الشبكية الأمر الذي يوّلد صورة مشوشة
تستخدم العدسات المقعرة لتصحيح حسر البصر تحني هذه العدسات الضوء نحو الخارج وتساعد بالتالي على تركيز الصورة على الشبكية وليس أمامها انفصال الشبكية يكون الاشخاص قصيرو النظر أكثر عرضة لهذه الحالة التي تنفصل فيها طبقة المستقبلات الضوئية في الشبكية عن امدادها الدموي ويمكن أن يؤدي هذا إلى عمى جزئي أو كلى إذا إنفصلت شبكيتك فإنك ستلاحظ ومضات من الضوء أو اجسام عائمة جديدة (نقاط سود في حقل الرؤية يمكن أن يشاهدها أي شخص بمرحلة معينة) إذا عانيت من إنطباع بوجود ستارة سوداء أو ظل في إحدى عينيك ينبغي عليك زيارة الطبيب بأسرع وقت كيف تركّز العين؟ تُوجُّه اشعة الضوء إلى الشبكية عبر القرنية والعدسة من خلال عملية تسمى التكيّف أو المطابقة Accommodation وهي العملية التي تقوم فيها العضلات الهدبية بدفع وجذب العدسة لتأخذ أشكالا مختلفة بغية تغيير الزاوية التي تدخل من خلالها أشعة الضوء إلى العين لتبئير (تركيز) الاجسام البعيدة ينبغي أن تكون العدسة طويلة ورقيقة حتى تسمح بإنكسار الضوء بدقة على الشبكية ولتبئير الاجسام القريبة ينبغي أن تكون العدسه أكثر إستدارة يتوقف نجاح عملية التبئير على قوة تبئير القرنية والعدسة بالإضافة إلى المسافة الفاصلة بين القرنيه و الشبكيه أي طول مقلة العين جراحة العين بالليزر يمكن إجراء جراحة لإزالة قطع صغيرة من القرنية لجعلها أكثر استواء وبالتالي تصحيح الرؤية عند الاشخاص الذي يعانون من ضعف بصر خفيف ويعتبر تقويم سطح القرنية عن طريق الليزر الوسيلة الأكثر إستعمالا اليوم لكنها لا تلائم جمسع الاشخاص المصابين بقصر النظر |
